Inwendige 1.0

Module 1 - Bloed en Cytologie

Een algemeen bloedonderzoek en urineonderzoek, het zijn onderzoeken die we dagelijks uitvoeren in de praktijk. Ze kunnen ons dan ook voorzien van zeer veel nuttige informatie. Aan de hand van klinische cases overlopen we systematisch welke informatie je kan halen uit een bloedonderzoek. In deze module komt het volgende aan bod:

• Hematologie:
  • Hoe classificeer je anemie?
  • Hoe kunnen parameters in het bloed je helpen de oorzaak van anemie te achterhalen?
  • Wat zijn mogelijke oorzaken voor erythrocytose?
  • Wat zijn mogelijke oorzaken voor afwijkingen in leukocyten en thrombocyten?
• Bloeduitstrijkje:
  • Hoe bekijk je systematisch een uitstrijkje?
  • Welke info kan je halen uit het uitstrijkje?
• Biochemie: met een uitgebreide bespreking van:
  • Nierwaarden
  • Leverwaarden en lever functietesten
  • Glucose
  • Eiwitten en elektroforese
  • Cholesterol en triglycerides
  • Lipase, amylase
  • Creatinine kinase

Daarnaast zullen we in deze module ook focussen op cytologie en zullen we je de nodige handvaten geven om zelfstandig cytologische preparaten te evalueren. Er wordt daarbij gebruik gemaakt van foto`s van cytologische preparaten. We bespreken welke types afwijkingen (ontsteking versus neoplasie) we kunnen zien op cytologie en hoe je dit onderscheid gemakkelijk zelf kan maken. Verder gaan we dieper in op het onderscheiden van goedaardige van kwaadaardige processen. Bovendien bespreken we ook hoe je patiënten met effusies (thoracaal, abdominaal) systematisch kan opwerken op basis van cytologie en andere bijkomende testen die je kan uitvoeren op het vocht.

Module 2 - Gastro-enterologie

Of je nu van inwendige geneeskunde houdt of niet. Als praktijkdierenarts kom je zeer vaak in contact met maagdarmaandoeningen bij honden en katten. In sommige gevallen gaat dit om ongecompliceerde gevallen van acuut braken of diarree. Zaken die gemakkelijk te diagnosticeren en op te lossen zijn. Maar wat indien het probleem langer aanhoudt en chronisch wordt?

Tijdens deze module focussen we ons enerzijds op deze chronische gevallen en geven we een uitgebreide uiteenzetting over de praktische diagnostische opwerking van honden en katten met chronische dunne darm diarree. Daarnaast zullen we ook een gedetailleerd overzicht geven over alles wat er geweten is over chronische enteropathie bij gezelschapsdieren en welke zaken je kan proberen bij dieren met refractaire ziekte.

Daarnaast komen ook een aantal ziektes aan bod die een eerder acuut ziekteverloop kennen zoals parvovirus infecties en acute hemorrhagische gastro-enteritis. We focussen ons hierbij vooral op de diagnostiek en behandeling van deze soms levensbedreigende aandoeningen.

De cursisten zullen hierbij voorzien worden van praktische stappenplannen en protocollen.

Module 3 - Endocrinologie I

Over endocrienziekten kunnen we dagen praten en om die reden zijn er twee modules gewijd aan endocrinologie. In de eerste module, die online gegeven wordt, komen de bijnieraandoeningen aan bod. We starten met de ziekte van Cushing en geven een volledige update en gespecialiseerd advies omtrent de diagnostiek, behandeling en opvolging van behandeling van honden met de ziekte van Cushing. Aan het einde van deze module zal je weten:

1. Wanneer over te gaan tot het uitvoeren van hormoontesten voor de ziekte van Cushing.
2. Welke hormoontest te gebruiken voor de diagnose (wat zijn hun voor-en nadelen?)
3. Hoe het onderscheid te maken tussen hypofyse en bijnierafhankelijk hyperadrenocorticisme.
4. Welke behandeling te adviseren
5. Welke test te kiezen voor de opvolging van de behandeling met Trilostane en wat te doen met de testresultaten.

We zullen het daarnaast ook kort hebben over hyperadrenocorticisme en hyperaldosteronisme bij de kat.

De cursist zal vervolgens zelfstandig online het gedeelte over de ziekte van Addison volgen. Er wordt gestart met een bespreking van de fysiologie van de bijnieren, en de klinische klachten waarmee dieren met de ziekte van Addison zich kunnen aanbieden. Daarna wordt er ingegaan op de verschillende mogelijke diagnostische testen en de behandeling, waarbij er een onderscheid gemaakt wordt tussen behandeling die noodzakelijk is tijdens een acute Addison crisis en de lange termijnsbehandeling van deze aandoening. Er zal bovendien ook dieper worden in gegaan op `atypische` Addison. Wat is atypische Addison? Hoe kunnen we deze aandoening herkennen, diagnosticeren, behandelen en hoe volgen we de behandeling op?

Module 4 - Endocrinologie II

In de tweede endocrinologie module komen diabetes mellitus en schildklieraandoeningen aan bod.

Diabetes mellitus is een veel voorkomende ziekte bij honden en katten. De ziekte wordt over het algemeen gemakkelijk herkend en is niet zo moeilijk om te diagnosticeren. De behandeling daarentegen kan soms meer complex zijn en ook de opvolging is niet altijd even gemakkelijk. Niet ieder dier reageert namelijk even goed op behandeling en we kennen allemaal de diabeet die maar niet lijkt te reageren op de insuline therapie.

We kunnen tegenwoordig kiezen uit verschillende insulinesoorten, maar welke type insuline is nu het beste? En hoe zit het met de voeding? Bovendien lopen er momenteel ook interessante studies omtrent het gebruik van SGLT-2 inhibitoren bij katten. Wat zijn SGLT-2 inhibitoren en kunnen ze gebruikt worden voor de behandeling van diabetes bij katten? Daarnaast is er ook het een en het ander veranderd wat betreft de opvolging van diabeten. Sinds de opkomst van continue glucose monitors (CGM) zoals de FreeStyle Libre is het monitoren van diabeten zoveel gemakkelijk geworden. Hoe werken deze monitors en wanneer zijn ze aangeraden? Dit en nog veel meer kom je te weten tijdens het eerste deel van deze module.

Daarna zullen we het hebben over schilkdkliergerelateerde aandoeningen. Hierbij beantwoorden we onder andere volgende vragen:

• Is vrij T4 (fT4) superieur aan totaal T4 (tT4) voor de diagnose van hypo- en hyperthyroïdie?
• Welke rol speelt TSH bij hypo-en hyperthyroïdie bij de kat?
• Hyperthyroïdie samen met chronische nierziekte: wat doe je met deze patiënten?
• Wat zijn de gevolgen van iatrogene hypothyroïdie bij de kat? Hoe herken je het en hoe behandel je het?
• Is transdermale medicatie of een gespecialiseerd dieet een goede behandeling voor hyperthyroïdie bij katten?
• Kunnen katten ook spontaan verworven hypothyroïdie krijgen?
• Komt congenitale hypothyroïdie voor bij honden en katten? Hoe herken je het?
• Wat kan hyperthyroïdie bij honden veroorzaken? Hoe ga je deze dieren opwerken en behandelen?
• Hoe kan je betrouwbaar een diagnose van hypothyroïdie bij honden stellen wanneer de schildklierfunctietesten geen rechtlijnig antwoord geven?
• Wanneer en hoe behandel je hypothyroïdie bij katten?

Aansluitend kunnen de cursisten nog zelfstandig online een webinar volgen over diabetes ketoacidose en hyperglycemisch hyperosmolair syndroom bij honden en katten.

Module 5 - Uro- en nefrologie

In deze module focussen we op de diagnostiek en behandeling van aandoeningen van de urinewegen en nieren bij hond en kat. Je krijgt praktische handvaten aangereikt voor een systematische en wetenschappelijk onderbouwde aanpak van urologische patiënten.

We behandelen o.a.:

• Chronische nierziekte (CNZ) – van diagnose tot management
• Glomerulopathieën – wanneer verdenken en hoe benaderen?
• Urethra- en ureterobstructies – spoedaanpak & vervolgzorg
• Urineweginfecties – verantwoord antibioticagebruik
• Urinaire incontinentie – oorzaken, diagnostiek & therapie
• Leptospirose – herkennen, testen en behandelen

Tijdens de live online sessie bespreken we praktijkgerichte uronefrologie-casuïstiek die je meteen kan toepassen in je werk.

De theoretische inhoud werk je zelfstandig online af op je eigen tempo, wanneer het jou past.

Een onmisbare module voor elke dierenarts die met vertrouwen nier- en urinewegproblemen wil aanpakken in de praktijk.

De cursisten zullen hierbij voorzien worden van praktische stappenplannen en protocollen.

Module 6 - Lever en Pancreas

In deze module verdiepen we ons in de meest voorkomende aandoeningen van deze twee complexe orgaansystemen. Aan de hand van een combinatie van theoretische en praktische materialen ontwikkel je een systematische aanpak voor diagnostiek en behandeling van lever- en pancreasproblemen in de eerstelijnspraktijk.

Tijdens de fysieke lesdag focussen we op de algemene diagnostiek van leverproblemen, met aandacht voor bloedonderzoek, echografie van lever en galblaas, cytologie en histopathologie. Ook hepatische lipidose bij de kat en pancreatitis bij de hond komen uitgebreid aan bod.

Het online gedeelte van deze module biedt een grondige verdieping in:

• Pancreatitis bij de kat
• Chronische hepatitis
• Triaditis bij de kat

De cursisten zullen hierbij voorzien worden van praktische stappenplannen en protocollen.