Inwendige 2.0

Module 1 - Infecties

Infectieuze aandoeningen bij hond en kat vormen vaak een diagnostische uitdaging: ze presenteren zich met aspecifieke klachten zoals koorts, gewichtsverlies, lethargie of lymfadenopathie, en vereisen een systematische aanpak om tot een correcte diagnose te komen. Bovendien leiden sommige infecties niet altijd tot ziekte — dieren kunnen subklinische dragers zijn, waarbij de infectie enkel onder bepaalde omstandigheden tot klinische symptomen leidt.

In deze module gaan we dieper in op een aantal belangrijke infecties die je als dierenarts in de eerstelijns- en tweedelijnspraktijk kan tegenkomen.

Voor de katten komen de volgende infecties aan bod:

• Feline infectieuze peritonitis (FIP)
• Feline leukemievirus (FeLV)
• Feline immunodeficiëntievirus (FIV)

Verder gaan we dieper in op de volgende vector-overdraagbare infecties:

• Ehrlichia
• Anaplasma
• Lyme disease
• Leishmania
• Babesia
• Bartonella

Bij elke ziekte bespreken we de pathogenese, transmissie, klinische presentatie, diagnostische mogelijkheden, behandelingsopties en prognose. Daarnaast besteden we specifieke aandacht aan het zoönotisch potentieel van bepaalde infecties en de implicaties hiervan voor de volksgezondheid, inclusief preventieve maatregelen en de rol van de dierenarts ‘One Health’.

De module bestaat uit een combinatie van theoretische kennis, praktisch toepasbare stappenplannen en casuïstiek, zodat je na afloop niet alleen de biologie van deze pathogenen begrijpt, maar ook weet hoe je ze in de praktijk systematisch kan benaderen.

Module 2 - Respiratoire Aandoeningen I

Respiratoire aandoeningen bij hond en kat vormen een belangrijke oorzaak van hoest, dyspneu en verminderd uithoudingsvermogen. Omdat het spectrum aan mogelijke oorzaken zeer breed is, hebben we deze thematiek opgesplitst in twee modules. In deel 1 richten we ons vooral op aandoeningen van de trachea en de lagere luchtwegen, inclusief de pleuraholte.

We bespreken de meest voorkomende én de meer zeldzame aandoeningen die in dit deel van het ademhalingsstelsel kunnen optreden, en gaan in op herkenning, differentiaaldiagnose, diagnostische strategie en behandeling.

In deze module komen de volgende aandoeningen aan bod:

• Tracheacollaps
• Astma en chronische bronchitis bij de kat
• Longwormen bij honden en katten
• Pneumonie en aspiratiepneumonie
• Pulmonaire hypertensie
• Pyothorax

Naast de theoretische bespreking bieden we praktische handvatten zoals diagnostische beslisbomen, behandelprotocollen en casuïstiek. Aan de hand van praktijkvoorbeelden leer je hoe je de juiste differentiaaldiagnoses opstelt en beslist welke diagnostische testen in welke volgorde zinvol zijn, en hoe je een evidence-based behandelplan opstelt.

Deze module wordt live online gegeven en combineert interactieve webinars met zelfstandig te volgen webinars en praktijkgerichte documenten. Tijdens de live online sessies werken we samen meerdere klinische cases uit, waarbij deelnemers actief betrokken worden in het diagnostisch en therapeutisch denkproces. Het toetsmoment aan het einde van de module biedt uitgebreide feedback en verdieping.

Module 3 - Respiratoire Aandoeningen II

Aandoeningen van de neus en bovenste luchtwegen bij hond en kat kunnen zich presenteren met een breed scala aan klachten, zoals niezen, neusuitvloeiing, stertor, stridor of ademnood. De differentiaaldiagnose is vaak uitgebreid, en een systematische benadering is essentieel om de oorzaak te achterhalen en gericht te behandelen.

In deel 2 van de respiratoire modules richten we ons op aandoeningen van de neus, nasopharynx en larynx. We bespreken zowel veelvoorkomende als minder frequente aandoeningen, met aandacht voor diagnostiek, behandelingsmogelijkheden en prognose.

In deze module komen de volgende aandoeningen aan bod:

• Chronische rhinitis
• Aspergillose
• Neoplasieën van de neusholte
• Nasopharyngeale poliepen en stenose Brachycephalic obstructive airway syndrome (BOS)/larynxcollapse.
• Correct gebruik van antibiotica bij respiratoire aandoeningen

Een groot deel van deze module wordt gegeven tijdens een fysieke lesdag, waarin ruimte is voor verdieping, discussie en het koppelen van theorie aan praktijk. Het doel is dat je na afloop beter onderbouwde diagnostische keuzes kunt maken en doelgerichte behandelstrategieën kunt opstellen voor aandoeningen van neus en bovenste luchtwegen.

Module 4 - Spoed en Intensieve Zorgen

Acute patiënten vragen om snelle, goed onderbouwde beslissingen. In deze module staan de eerste stabilisatie, diagnostische aanpak en vroege therapie van spoedgevallen centraal. We combineren theorie met praktische toepassing, zodat je de opgedane kennis direct kan vertalen naar de kliniek.

Tijdens de module komen de volgende onderwerpen aan bod:

• Vloeistoftherapie
• Point-of-care ultrasound (POCUS)
• Het acute abdomen
• De meest voorkomende intoxicaties bij hond en kat
• Acute trombo-embolie bij de kat
• Acute nierinsufficiëntie

We besteden aandacht aan het herkennen van levensbedreigende signalen, het maken van de juiste prioriteiten en het kiezen van de meest geschikte diagnostische en therapeutische stappen. De POCUS-component richt zich op de essentiële spoedtoepassingen, met een halve dag praktische training waarin je zelf aan de slag gaat met de echoprobe.

De module bestaat uit:

• Een live online lesmoment waarin de theoretische basis en klinische beslisstrategieën worden besproken.

• Een halve dag POCUS-training.

• Zelfstandig te doorlopen online materialen.

Na afloop van deze module ben je beter in staat om spoedgevallen snel te herkennen, doelgericht te stabiliseren en te behandelen, en gericht aanvullende diagnostiek in te zetten.

Module 5 - Immuunsysteem en Beenmerg

In deze module focussen we op enkele van de meest voorkomende en klinisch relevante aandoeningen van het immuunsysteem en het beenmerg bij hond en kat. We bespreken immuungemedieerde trombocytopenie (IMTP), immuungemedieerde hemolytische anemie (IMHA) en immuungemedieerde polyarthritis (IMPA), met aandacht voor pathogenese, klinische presentatie, diagnostische aanpak en behandeling.

Daarnaast geven we een algemene uiteenzetting over de verschillende immunosuppressiva: werkingsmechanismen, indicaties, bijwerkingen en monitoring.

Verder gaan we dieper in op pancytopenie en de mogelijke oorzaken hiervan, zoals myelodysplastisch syndroom en andere belangrijke beenmergaandoeningen. Hierbij komt ook beenmergaspiratie aan bod: wanneer dit te overwegen, welke technieken mogelijk zijn en hoe je de verkregen stalen optimaal benut.

Module 6 - Lever, Galblaas en Maagdarmkanaal​

In het Inwendige Geneeskunde 1.0-traject besteden we een volledige module aan gastro-enterologie en een volledige module aan lever en pancreas. Toch is het onmogelijk om in deze twee dagen alle relevante aandoeningen van deze organen volledig te behandelen. Daarom hebben we in het Inwendige Geneeskunde 2.0-traject ook een aparte module gewijd aan onderwerpen die in het eerste traject niet of slechts kort aan bod konden komen, maar die in de praktijk wél vaak voorkomen en een gestructureerde aanpak vereisen.

In deze verdiepingsmodule gaan we specifiek in op:

• Galblaasmucocoele bij de hond: pathofysiologie, diagnostische criteria, indicaties voor chirurgie, perioperatief management.
• Portosystemische shunt bij de hond en kat: herkennen van klinische signalen, keuze van diagnostische beeldvorming, medische stabilisatie, chirurgische opties en prognose.
• Dysfagie: differentiaaldiagnose (orofaryngeaal, oesofageaal, neuromusculair), diagnostische strategieën en behandelingsopties.

Deze module wordt overwegend tijdens een fysieke lesdag gegeven, met ruimte voor verdieping, beeldmateriaal en bespreking van klinische voorbeelden. Het doel is dat je na afloop de pathofysiologie, diagnostiek en behandeling van deze aandoeningen helder voor ogen hebt, en de kennis direct kunt toepassen in de praktijk.