Winkelwagen

Geen producten in je winkelwagen.

Winkelwagen

Geen producten in je winkelwagen.

Radiologie Quiz augustus 2023

onvttr
Geert Paes 20 augustus 2023
0 Comments
In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus augustus 2023

Geschiedenis

Een 2 jaar oude, mannelijk intacte Deense Dog wordt aangeboden met klachten van acute rugpijn. De hond reageert zeer pijnlijk wanneer je druk plaatst op de lumbosacrale overgang. De hond heeft een paar dagen eerder in het hondenpark wild gespeeld met een andere hond. De hond heeft in de afgelopen 24 uur niet meer willen eten. 

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de 2 Röntgen foto’s. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

RQaug1
RQaug2

Rechter laterale- en VD-weergaven van de lumbosacrale wervelkolom zijn beschikbaar.

Er is matige lyse van de caudale eindplaat van L7 en craniale eindplaat van S1. Bovendien is er mutifocale sclerose aanwezig rond deze gebieden van lyse.

Er zijn matige degeneratieve veranderingen in de gewrichtsgewrichten in de lumbale wervelkolom.

Multifocale spondylose deformans is ook aanwezig in de lumbale en lumbosacrale regio’s.

  1. Discospondylitis van L7-S1.
  2. Multifocale degeneratieve spinale veranderingen.

Discospondylitis is een infectie van de kraakbenige vertebrale eindplaten met secundaire betrokkenheid van de tussenwervelschijf en kan veroorzaakt worden door een bacteriële (meest voorkomend), mycotische of parasitaire infectie. De primaire infectiehaard is vaak in het urogenitaalstelsel (cystitis, pyometra of prostatitis), de mondholte of het ademhalingsstelsel, een endocarditis, abces, open wonde, of een huidaandoening.

Radiografie van het wervelkanaal toont meestal in de eerste 2-4 weken na de start van de klinische klachten nog GEEN afwijkingen. Bij een sterke klinische verdenking van discospondylitis met normale radiografie, wordt het aangeraden om de radiografie te herhalen na 2 tot 4 weken. Meer geavanceerde beeldvorming zoals MRI en CT kan in deze gevallen ook nuttig zijn.

Het is steeds belangrijk om op zoek te gaan naar de oorzakelijke infectie. Om deze reden is het aangeraden om altijd cultuur op het bloed en de urine uit te voeren. In veel gevallen zijn deze culturen negatief en kan de onderliggende oorzaak niet achterhaald worden. 

De behandeling van discospondylitis bestaat uit antibiotica (liefst op basis van een antibiogram), pijnstilling en rust.

Categorieën: Medische beeldvorming,Neurologie,Radiologie Quiz
onvttr
Geert Paes
Na afstuderen als dierenarts in 2006 aan de universiteit van Gent, vervolledigde Geert een internship en een residency in inwendige geneeskunde van de gezelschapsdieren. Tot 2012 werkte ze met veel plezier aan de universiteit in Gent, terwijl ze in haar vrije tijd werkte als reisbegeleider en zo haar Canadese man leerde kennen. In 2012 verhuisde ze naar West Canada waar ze eerst twee jaar als eerstelijnsdierenarts gewerkt heeft en in 2015 terug overgeschakeld is naar spoed- en verwijsdiergeneeskunde. Tijdens haar jaren in de eerstelijns diergeneeskunde heeft ze enorm veel respect gekregen voor het werk als 'praktijkdierenarts' en ook beseft dat 'het ideale scenario' niet altijd bestaat en we als dierenarts flexibel moeten kunnen zijn. Geert is sinds 2017 diplomate van de European college of veterinary internal medicine (ECVIM-ca). Ze is (co)auteur van meerdere wetenschappelijke publicaties. Omdat Geert gepassioneerd is door lesgeven, richtte ze in 2019 OVT op met als doel dierenartsen en dierenartsassistenten zoveel mogelijk te ondersteunen met behulp van toegankelijke, hoog kwalitatieve en praktisch toepasbare bijscholingsmaterialen. Naast werken voor OVT, werkt ze ook als teleconsulent en als specialist bij Boundary Bay Veterinary Specialty Hospital in Surrey, Canada.

Verwante artikelen

Reacties

Je e-mailadres zal niet getoond worden. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Rapporteer

Harassment or bullying behavior
Contains mature or sensitive content
Contains misleading or false information
Contains abusive or derogatory content
Contains spam, fake content or potential malware

Blokkeer een Lid?

Bevestig alstublieft dat u dit lid wilt blokkeren.

Je zult niet langer in staat zijn:

  • Zie geblokkeerde berichten van leden
  • Vermeld dit lid in berichten
  • Nodig deze gebruiker uit in groepen.
  • Bericht dit lid
  • Voeg dit lid toe als connectie

Let op: Deze actie zal ook dit lid verwijderen uit je connecties en een rapport sturen naar de site admin. Dit proces kan enkele minuten duren.

Rapporteer

Je hebt dit al gemeld .