[Geert Paes]

He Maaike,

Ik heb antwoord van Gent gekregen: de kostprijs voor radioactief jood op dit moment bedraagt 800 euro (all in). Dat is echt heel erg goedkoop als je het mij vraagt 😉 en ik denk dat als je gaat uitrekenen hoeveel het kost om 5 jaar medicatie te geven dat je ook snel aan zo`n bedrag komt.

Wat de zalf betreft, kan je deze blijkbaar ook in de apotheek van Utrecht laten formuleren.

Veel succes ermee en laat het met weten, moest je nog vragen hebben!

Groetjes,

Geert Paes
DVM, Dip ECVIM-ca

[Geert Paes]

He Maaike,

Goede vraag! Want een vraag die we natuurlijk ook vaak van eigenaars krijgen ?.

Voor radioactief jood behandeling is het in Nederland het gemakkelijkste om de katjes door te sturen naar Gent (het wordt in Utrecht niet gedaan. Het laatste wat ik mij daar herinner van prijs was het rond de 1000 euro (dit is de behandeling, inclusief de hospitalisatieperiode na de behandeling (de katten moeten immers een aantal dagen gehospitaliseerd worden totdat ze niet meer radioactief zijn)). Ik heb nog eens een mailtje voor je naar Gent gestuurd om te zien of het nog steeds diezelfde prijs is. Moest het toch een hogere prijs zijn dan laat ik het je zeker nog weten.
Je kan ook doorsturen naar Duitsland, bv naar Giessen, maar daar bedraagt de kostprijs zo`n 1600 euro.

Wat betreft de zalf, dan gaat het meestal om carbimazole zalf. Vroeger had Vidalta deze zalf, maar die kan ik nu niet meer terug vinden (ik heb nog even navraag gedaan of deze al dan niet nog beschikbaar is in Nederland). Ik werk meestal met een magistrale bereiding, zoals bv https://www.astfarma.nl/wp-content/uploads/2014/04/com-carbimazol-10-a4.pdf. De eigenaars moeten weten dat de absorptie sterk kan verschillen van dier tot dier.
Deze zalf mag je in Nederland enkel en alleen gebruiken wanneer de andere beschikbare diergeneeskundige middelen (de orale tabletten) gebruikt zijn en niet werkten (of dat je kan aantonen dat de kat deze medicatie effectief niet inneemt). Hier is een artikel (wel al wat oud) geschreven door Utrecht over het gebruik van deze zalf en het cascadesysteem:
https://www.researchgate.net/publication/6920427_Transdermal_carbimazole_for_the_treatment_of_feline_hyperthyroidism

Vidalta heeft ook een slow release carbimazole tablet van 10 en van 15 mg. Deze heeft als voordeel dat er dan slechts 1x/dag medicatie gegeven moet worden, wat soms al kan helpen voor eigenaars. Ik heb er zelf niet zo veel ervaring mee (ik moet zeggen dat het merendeel van de katten dat ik zie radioactief jood krijgen of methimazole oraal 2x/dag of transdermaal in de gevallen waar pillen echt niet mogelijk is en de eigenaars geen radioactief jood willen). De startdosis voor de slow release carbimazole bedraagt 15 mg 1x/dag. In geval van milde hyperthyroidie (TT4 tussen 50-100 nmol/l) wordt aangeraden om te starten met 10 mg 1x/dag.

Laat het weten, moest je nog verdere vragen hebben en ik zal het je laten weten, moest ik nog extra nieuws van Gent en/of Vidalta krijgen.