[Yi Cui]

Hoi Karen,

Ik zou dan idd over een maand minimum een chemie doen (zodat je ook de nierwaarden kan beoordelen) met CRP, globulines (je hebt geen serum electroforese nodig, enkel een globuline waarde) en Leish titer idd. En goed kijken op je klinisch onderzoek of jij veranderingen opmerkt (vooral de lnn) en progressie van de huidveranderingen.

groetjes

Yi

[Yi Cui]

Hallo Karen,

Zijn de huidveranderingen voor de eigenaar slechter geworden over tijd? Hoe waren de lnn op palpatie voor jou? vergroot? hard? knobbelig?

Welke waarden had de laatste bloedonderzoek van deze hond? Hoe was toen de globulines en Leishmania antilichaam titer? Het ziet er voor mijn uit dat dit een beginnende opflakkering kan zijn. Zonder verder onderzoek is het beetje moeilijk te zeggen of het Leishmania gerelateerd is en/of dat de hond iets anders bijkomend heeft. Als de eigenaar geen volledig onderzoek wilt doen, dan kan je altijd haar de hond laten monitoren en het bloedonderzoek later herhalen in een maand tijd. Ik zou aanraden voor een volledige chemie (met CRP en globulines) en ook de titer te herhalen. Ik zou de eigenaar wel vertellen dat er een reële kans is dat er opnieuw behandeld moet worden.

Ondertussen zeker niet de allopurinol stoppen. Krijgt de hond purine arme dieet? Indien niet, zou ik wel aanraden dat te gebruiken.

Laat maar weten als je nog vragen hebt!

groetjes

Yi

[Yi Cui]

Dan zou ik zeker de poplit lnn ook aanprikken de volgende keer. Je kan het zelf eens beoordelen op je pyogranulomateuse onstekingsbeeld hebt of niet en wat extra staal aan de kant houden voor eventueel PCR Leishmania.