[Vanessa Deboutte]

Hierbij het antwoord op de vraag van de collega:

1. In de verkorte versie wordt het eliminatiedieet gecombineerd met medicatie gedurende 2 – 3 weken=zodat de patiënt jeuk en letsel vrij is

2. dan wordt het eliminatiedieet zonder bijkomende medicatie gegeven gedurende 2 weken= om te zien of de patiënt jeuk en letsel vrij blijft: je kan pas provoceren als er geen of zeer milde jeuk is en er geen letsels zijn, anders kan je het effect van het provoceren niet evalueren

3. Indien geen herval, mag je gaan provoceren

4. Indien na provocatie geen herval is na 2 weken mag je besluiten dat dit een geschikte voeding is=als er na provocatie geen herval is dan is de voeding waarmee je hebt geprovoceerd niet de oorzaak van de jeuk, anders zou je terug een herval hebben

5. Indien er na provocatie herval is, geef je opnieuw medicatie gedurende 1 week samen met het ELIMINATIEDIEET of PROVOCATIEDIEET????= samen met het eliminatiedieet omdat de patiënt dan toch lijkt te reageren op het provocatiedieet en maw lijkt voedingsallergisch te zijn. Om hem snel terug beter te krijgen geef je het eliminatiedieet en medicatie en kijkt of het terug volledig verdwijnt

6. Dan gedurende 2 weken provocatiedieet zonder medicatie en opnieuw evalueren;= als hij na een provocatie heeft gereageerd en dit is terug onder controle met het eliminatiedieet waarbij er misschien eerst medicatie nodig was maar nadien terug enkel het dieet wordt gegeven en het blijft terug goed gaan kan je al besluiten dat voeding een rol speelt, je mag dan met een tweede dieet proberen om te zien of dat wel getolereerd wordt

Samengevat:

Doel:

1. eliminatie= zorgen dat alle allergenen van de oude voeding uit het lichaam zijn

2. lichaam blijft vrij van letsels/jeuk

3.provocatie om te kijken of met een ‘gewoon dieet’ er terug jeuk komt

=>nee? Voeding onwaarschijnlijk(of maar een deel van de puzzel)

=>ja? Voeding waarschijnlijk maar altijd dubbel bewijs nodig daarom stap 4

4.na provocatie in stap 3 terug jeuk= terug enkel eliminatiedieet geven(om sneller de zaken onder controle eventueel met wat medicatie)

=>als de jeuk/letsels terug onder controle zijn en blijven eenmaal de eventueel gegeven medicatie gestopt is= diagnose voedingsallergie

Mocht het niet duidelijk zijn hoor ik het graag

Mvg,

Dierenarts Vanessa Deboutte