Radiologie Quiz Juni 2026

In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus juni 2026

Geschiedenis

11 jaar oude, gecastreerde kater met anorexie.

Röntgenfoto’s

Hieronder vind je de 3 röntgenfoto’s van het abdomen. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Het serosale detail is normaal.

Er is een grote massa aanwezig (ongeveer 6,0 cm in lengte en 4,5 cm in diameter) met lobulaire begrenzing in het rechter midventrale abdomen. Het craniale aspect van de massa is glad en wordt afgelijnd door gas in het colon ascendens, dat zich aboraal vanaf deze massa uitstrekt en matig met gas gedilateerd is. In het caudoventrale deel van de massa is een kleine gasbel zichtbaar.

De lever en de milt zijn diffuus mild vergroot.

De nieren bevinden zich aan de bovengrens van de normale grootte (ongeveer 2,8× de lengte van L2 op de VD-opname), zoals geïllustreerd op de VD-röntgenfoto. De urineblaas is normaal. Er is een incidentele multifocale spondylosis deformans.

  • Intestinale massa ter hoogte van de ileocaecale overgang, met hepatosplenomegalie, het meest waarschijnlijk een gedissemineerd neoplastisch proces, in het bijzonder lymfoom of een mastceltumor.
  • Als alternatief kan de intestinale massa ook een adenocarcinoom vertegenwoordigen en kunnen de overige bevindingen passen bij benigne processen, zoals vacuolaire hepatopathie en passieve congestie van de milt ten gevolge van sedatie.
  • De kleine gasfocus in het caudoventrale aspect van de massa kan wijzen op intraluminaal gas of op een zone van necrose of abcesvorming.

Er werden onder echobegeleiding fijne naaldaspiraties van de massa uitgevoerd, maar deze waren niet conclusief. De eigenaar besloot om geen verdere diagnostiek te laten uitvoeren.

Verwante artikelen

Reacties

Je e-mailadres zal niet getoond worden. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *