Radiologie Quiz Mei 2025

Geert Paes 21 november 2024

0 Comments

In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus mei 2025

Geschiedenis

4-jarige vrouwelijk gesteriliseerde Labrador met koorts van onbekende oorsprong (FUO of fever of unknown origin).

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de 4 Röntgen foto’s. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Beschrijving van de Röntgen foto's

Thorax: Er is een verhoogde weke-delen opaciteit in de pleurale ruimte met retractie van de longkwabben en gedeeltelijke silhouettering met de hartomtrek, wat wijst op aanwezigheid van pleurale effusie. Er is een vlekkerig bronchointerstitieel patroon in de longen. De cardiovasculaire structuren lijken normaal.

Abdomen: Het abdomen is uitgezet en er is slechte peritoneale detailweergave. De lever en milt zijn vergroot met afgeronde randen. De dikke darm is gematigd verwijd met gas. De dunne darm lijkt normaal. De urinewegen zijn niet goed zichtbaar.

Differentiaal diagnoses

Bicavitaire effusie kan het gevolg zijn van rond-cel-neoplasie, metabole aandoeningen of inflammatoire ziekten. De hepatosplenomegalie is het meest suggestief voor lymfoma. Differentiaaldiagnoses voor het pulmonaire patroon omvatten lymfoma en niet-cardiogeen longoedeem.

Verdere informatie

Fijne naaldaspiraten van de lever en milt werden echobegeleid genomen. Cytologie bevestigde hepatosplenisch groot-granulaire cel lymfoma (NK-type). POCUS van de de thorax toonde aanwezigheid van pleurale effusie en aanwezigheid van B-lines in het longparenchym (wijst op aanwezigheid van vocht in de longen). De longen waren vermoedelijk dus bijkomend aangetast door niet cardiogeen longoedeem.

Wil je meer leren over oncologie?

Volg dan een van onze oncologie webinars!

Mastocytoma bij kat en hond
Lymfoma bij de hond
Lymfoma bij de kat
Osteosarcoma bij kat en hond – live online op 7 oktober 2025 van 19u30-21u.
Hemangiosarcoma – live online op 14 oktober 2025 van 19u30 tot 21u.

Lesgever: Arno Roos, DVM, MSC Clinical Oncology

De webinars worden opgenomen en blijven achteraf online beschikbaar.

Categorieën: Medische beeldvorming,Oncologie,Radiologie Quiz

Geert Paes

Na afstuderen als dierenarts in 2006 aan de universiteit van Gent, vervolledigde Geert een internship en een residency in inwendige geneeskunde van de gezelschapsdieren. Tot 2012 werkte ze met veel plezier aan de universiteit in Gent, terwijl ze in haar vrije tijd werkte als reisbegeleider en zo haar Canadese man leerde kennen. In 2012 verhuisde ze naar West Canada waar ze eerst twee jaar als eerstelijnsdierenarts gewerkt heeft en in 2015 terug overgeschakeld is naar spoed- en verwijsdiergeneeskunde. Tijdens haar jaren in de eerstelijns diergeneeskunde heeft ze enorm veel respect gekregen voor het werk als 'praktijkdierenarts' en ook beseft dat 'het ideale scenario' niet altijd bestaat en we als dierenarts flexibel moeten kunnen zijn. Geert is sinds 2017 diplomate van de European college of veterinary internal medicine (ECVIM-ca). Ze is (co)auteur van meerdere wetenschappelijke publicaties. Omdat Geert gepassioneerd is door lesgeven, richtte ze in 2019 OVT op met als doel dierenartsen en dierenartsassistenten zoveel mogelijk te ondersteunen met behulp van toegankelijke, hoog kwalitatieve en praktisch toepasbare bijscholingsmaterialen. Naast werken voor OVT, werkt ze ook als teleconsulent en als specialist bij Boundary Bay Veterinary Specialty Hospital in Surrey, Canada.