Radiologie Quiz Maart 2025

Geert Paes 16 maart 2025

0 Comments

In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus maart 2025

Geschiedenis

2-jarige gesteriliseerde reu Lhasa Apso met een geschiedenis van drie weken van braken en diarree, en sinds vandaag hematemesis.

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de 3 Röntgen foto’s van het abdomen. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Beschrijving van de Röntgen foto's

Het abdomen is niet opgezet en de peritoneale details zijn goed. De lever en milt zijn normaal van grootte. Er is een kleine hoeveelheid korrelig materiaal in de maag. Het duodenum en jejunum zijn diffuus, licht gasgevuld en verwijd. De dikke darm bevat ontlasting. Er worden geen afwijkingen in de urinewegen waargenomen.

Differentiaal diagnoses

De radiografische bevindingen zijn het meest consistent met gastro-enteritis. Een abdominale echografie kan worden overwogen voor verdere evaluatie.

Verdere informatie

Een diagnose van acute gastro-enteritis werd gesteld. Medische, ondersteunende behandeling werd ingesteld en verdere diagnostiek werd op dit moment niet uitgevoerd. De hond herstelde zonder complicaties. Met dergelijk klachtenbeeld is het aangeraden om onderliggende oorzaken voor een gastro-enteritis uit te sluiten d.m.v. ontlastingsonderzoek (ter uitsluiting van parasitaire infecties), evt. bloedonderzoek (ter uitsluiting van metabole oorzaken), een basaal cortisol (ter uitsluiting van hypoadrenocorticisme). Indien de klachten ondanks ondersteunende behandeling zouden aanhouden, zouden de volgende stappen een echografie van het abdomen zijn en een voedseltest (met een hypoallergeen dieet).

Wil je meer leren over acute abdomen?

Volg dan het webinar ‘acute abdomen, en nu?’ gegeven door Yi Cui, DVM, Dip ECVIM-ca.

Leertraject ‘Spoed en Intensieve Zorgen’

Heb jij een bijzondere interesse in spoed en intensieve zorgen? Dan is ons nieuwe leertraject iets voor jou! Klik hier voor meer informatie.

Categorieën: Inwendige Geneeskunde,Medische beeldvorming,Radiologie Quiz

Geert Paes

Na afstuderen als dierenarts in 2006 aan de universiteit van Gent, vervolledigde Geert een internship en een residency in inwendige geneeskunde van de gezelschapsdieren. Tot 2012 werkte ze met veel plezier aan de universiteit in Gent, terwijl ze in haar vrije tijd werkte als reisbegeleider en zo haar Canadese man leerde kennen. In 2012 verhuisde ze naar West Canada waar ze eerst twee jaar als eerstelijnsdierenarts gewerkt heeft en in 2015 terug overgeschakeld is naar spoed- en verwijsdiergeneeskunde. Tijdens haar jaren in de eerstelijns diergeneeskunde heeft ze enorm veel respect gekregen voor het werk als 'praktijkdierenarts' en ook beseft dat 'het ideale scenario' niet altijd bestaat en we als dierenarts flexibel moeten kunnen zijn. Geert is sinds 2017 diplomate van de European college of veterinary internal medicine (ECVIM-ca). Ze is (co)auteur van meerdere wetenschappelijke publicaties. Omdat Geert gepassioneerd is door lesgeven, richtte ze in 2019 OVT op met als doel dierenartsen en dierenartsassistenten zoveel mogelijk te ondersteunen met behulp van toegankelijke, hoog kwalitatieve en praktisch toepasbare bijscholingsmaterialen. Naast werken voor OVT, werkt ze ook als teleconsulent en als specialist bij Boundary Bay Veterinary Specialty Hospital in Surrey, Canada.