Radiologie Quiz oktober 2023

Geert Paes 15 oktober 2023

0 Comments

In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus oktober 2023

Geschiedenis

7 jaar oude, mannelijk gecastreerde, Franse bulldog. Voorgeschiedenis van resectie van het zachte gehemelte. Wordt aangeboden met acute klachten van braken en kokhalzen. Lichamelijk onderzoek toont geen afwijkingen.

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de 6 röntgen foto’s. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Beschrijving van de Röntgen foto's

Orthogonale röntgenfoto’s van de thorax en het abdomen worden weergegeven. Er is een duidelijke dilatatie van de slokdarm met gas. Deze dilatatie strekt zich craniaal uit tot het niveau van de bovenste slokdarmsfincter. Op dit niveau, binnen het lumen, bevindt zich een grote weke delen opaciteit dat meerdere kleine kromlijnige en ronde gashaarden bevat. Het hartsilhouet is klein en de longvenen zijn ondervuld. Het serosale detail in het abdomen is normaal. De lever is klein van grootte. De maag bevat een matige hoeveelheid gas. De dunne darm is diffuus normaal in diameter en verdeling, het colon is leeg. De milt, nieren en urineblaas zijn normaal. Er zijn meerdere wervelafwijkingen. consistent met het ras.

Bijkomende Röntgen foto's

Beschrijving van de Röntgen foto's

Het vreemd voorwerp object is goed gedefinieerd op de laterale opname van de cervicale regio en strekt zicht uit van het caudale aspect van de orofarynx tot het meest craniale aspect van de slokdarm en meet 6,1 cm lang en 2 cm hoog.

Radiografische diagnose

Vreemd voorwerp ter hoogte van de orofaynx / bovenste slokdarmsfincter. De dilatatie van de slokdarm met gas is waarschijnlijk het gevolg van gasinsluiting in het vreemd voorwerp en / of oesofagitis.
Microhepatia vertegenwoordigt waarschijnlijk een anatomische variatie.

Verdere informatie

Het dier onderging een endoscopie en het vreemd voorwerp werd verwijderd. Het ging om een soort van verharde snack.

Heb je interesse in endoscopie? Volg dan zeker de cursus ‘Endoscopie van het Maagdarmkanaal’.

Categorieën: Medische beeldvorming,Radiologie Quiz,Spoed en intensieve zorgen

Geert Paes

Na afstuderen als dierenarts in 2006 aan de universiteit van Gent, vervolledigde Geert een internship en een residency in inwendige geneeskunde van de gezelschapsdieren. Tot 2012 werkte ze met veel plezier aan de universiteit in Gent, terwijl ze in haar vrije tijd werkte als reisbegeleider en zo haar Canadese man leerde kennen. In 2012 verhuisde ze naar West Canada waar ze eerst twee jaar als eerstelijnsdierenarts gewerkt heeft en in 2015 terug overgeschakeld is naar spoed- en verwijsdiergeneeskunde. Tijdens haar jaren in de eerstelijns diergeneeskunde heeft ze enorm veel respect gekregen voor het werk als 'praktijkdierenarts' en ook beseft dat 'het ideale scenario' niet altijd bestaat en we als dierenarts flexibel moeten kunnen zijn. Geert is sinds 2017 diplomate van de European college of veterinary internal medicine (ECVIM-ca). Ze is (co)auteur van meerdere wetenschappelijke publicaties. Omdat Geert gepassioneerd is door lesgeven, richtte ze in 2019 OVT op met als doel dierenartsen en dierenartsassistenten zoveel mogelijk te ondersteunen met behulp van toegankelijke, hoog kwalitatieve en praktisch toepasbare bijscholingsmaterialen. Naast werken voor OVT, werkt ze ook als teleconsulent en als specialist bij Boundary Bay Veterinary Specialty Hospital in Surrey, Canada.