Radiologie Quiz maart 2023

In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Casus maart 2023

Geschiedenis

  • 14 jaar oud konijn, vrouwelijk, intact.
  • Melkklieren produceren melk,
  • Massa in de buik voelbaar

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de Röntgen foto’s. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Orthogonale röntgenfoto’s van het hele lichaam zijn beschikbaar voor interpretatie.

Over het algemeen is er een verminderd serosaal detail in de caudo-ventrale buik. Dorsaal van de urineblaas en ventraal van de dikke darm, is er een buisvormige, goed gedefinieerde weke delen structuur die zich craniaal uitstrekt vanaf de bekken ingang. In de craniale buik, net caudaal van de lever aan de rechterkant, bevindt zich een kleine hoeveelheid gemineraliseerd weefsel tussen de 10e en 11e rib.

Er is milde tot matige diffuse vergroting van de melkklieren.

De thorax wordt geacht binnen de normale grenzen te liggen. Er zijn geen radiografische aanwijzingen voor longmetastasen.

Vergroting van de baarmoeder. Differentiaal diagnostisch kan gedacht worden aan neoplasie (adenocarcinoom), pyometra en minder waarschijnlijk dracht.

Mineralisatie in het rechter craniaal abdomen zou consistent kunnen zijn met cholelithiasis. Als alternatief kan vetnecrose worden overwogen.

Baarmoedervergroting werd bevestigd als adenocarcinoom van de baarmoeder.

Adenocarcinoom van de baarmoeder is de meest voorkomende neoplasie bij vrouwelijke konijnen en kan bij sommige rassen een incidentie van 80% bereiken bij konijnen > 4 jaar. (Weisbroth SH. Neoplastische ziekten. In: Manning PJ, Ringler DH, Newcomer CE, eds. De biologie van het laboratoriumkonijn. New York: Academic Press Inc, 1994;259-292)

Weet jij hoeveel thoracale wervels een konijn heeft? 13

 

Leertraject ‘Exotics 101’

Heb jij een bijzondere interesse in exoten (kleine zoogdieren, vogels en reptielen)? Dan is ons nieuwe leertraject iets voor jou! Klik hier voor meer informatie. 

Verwante artikelen

Reacties

Je e-mailadres zal niet getoond worden. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

    1. Beste Sonja, de radiografische diagnose voor dit konijn was:
      – Vergroting van de baarmoeder. Differentiaal diagnostisch kan gedacht worden aan neoplasie (adenocarcinoom), pyometra en minder waarschijnlijk dracht.
      – Mineralisatie in het rechter craniaal abdomen zou consistent kunnen zijn met cholelithiasis. Als alternatief kan vetnecrose worden overwogen.
      Uiteindelijk werd tijdens hysterectomie bevestigt dat het om een baarmoederneoplasie ging. Histopathologie toonde een adenocarcinoom. Je was dus helemaal juist ;-)!