Plaatsing slokdarmsonde
Slokdarmsondes kunnen zeer nuttig zijn bij honden en katten met hypo- en anorexia. Het plaatsen van een slokdarmsonde heeft volgende voordelen:
-
- De plaatsing is technisch niet moeilijk en het is goedkoop.
-
- Slokdarmsondes worden over het algemeen goed verdragen door honden en katten.
-
- Het dier kan nog steeds zelfstandig voedsel opnemen.
-
- Uiteenlopende voedingen kunnen gegeven worden via de sonde.
-
- Orale medicatie kan toegediend worden via de sonde.
-
- De sonde kan gedurende lange tijd (tot maanden) ter plaatse blijven.
Slokdarmsondes zijn niet aangewezen in dieren met een pathologie ter hoogte van de slokdarm. Levensbedreigende complicaties komen niet vaak voor. In een recente retrospectieve studie met 225 honden en katten met een slokdarmsonde waren de meest voorkomende complicaties: losraken of verlies van de tube, verstopping of obstructie, ontsteking rond de tube en huidirritatie.
Een slokdarmsonde kan op meerdere manieren geplaatst worden. In deze Vet Info geven we twee manieren weer waarop je een slokdarmsonde kan plaatsen.
Voor beide methodes wordt het dier op de rechter zijde gelegd en wordt de vacht vanaf mid-cervicaal tot ingang thorax geschoren. Vervolgens wordt de huid chirurgisch voorbereid (ontsmet met chloorhexidine en alcohol).
Eerste methode
Voor de eerste methode kan er gebruik gemaakt worden van een rode rubberen voedingssonde. De benodigdheden zijn:
-
- Slokdarmsonde: Een geschikte maat en type sonde, afhankelijk van de grootte van het dier en het doel van de sonde (voeding, medicatie, etc.). Voor katten wordt typisch een 10 Fr sonde gebruikt. Meet de afstand van de mondopening tot de 7e – 8e intercostaalruimte en markeer deze aftsand op de sonde.
-
- Steriele handschoenen:
-
- Scalpel mesje
-
- Mosquito hemostat
-
- Naaldvoerder
-
- Niet absorbeerbaar hechtmateriaal
-
- Compres met antiseptische zalf
-
- Vet wrap of kitty collar voor slokdarmsonde
Tweede methode
Een andere methode om een slokdarmsonde te plaatsen, is wanneer er gebruik gemaakt wordt van een MILA.
De benodigdheden zijn:
-
- MILA slokdarmsonde: Een geschikte maat en type sonde, afhankelijk van de grootte van het dier en het doel van de sonde (voeding, medicatie, etc.). Voor katten wordt typisch een 10 Fr sonde gebruikt. Meet de afstand van de mondopening tot de 7e – 8e intercostaalruimte en markeer deze aftsand op de sonde.
-
- MILA `tunneler`: dit is een speciaal instrument dat geleverd wordt met de MILA slokdarmsondes dat helpt bij de plaatsing van de sonde.
-
- Steriele handschoenen:
-
- Scalpel mesje
-
- Naaldvoerder
-
- Niet absorbeerbaar hechtmateriaal
-
- Compres met antiseptische zalf
-
- Vet wrap of kitty collar voor slokdarmsonde
In het volgende YouTube filmpje wordt getoond hoe je een MILA slokdarmsonde kan plaatsen met behulp van de MILA ‘tunneler’.
Ongeacht de methode dien je de slokdarmsonde vast te hechten door middel van een ‘chinese fingertrap’ hechting.
Ongeacht de methode dien je de slokdarmsonde vast te hechten door middel van een ‘chinese fingertrap’ hechting.
Eenmaal vastgehecht, plaats je een gaasje met ontsmettingszalf over de sonde-opening. Vervolgens plaats je een verband (vet wrap) rond de nek. Je kan ook gebruik maken van speciaal ontworpen `kitty collar` voor voedingssondes.
Infobrief voor eigenaar
Voor OVT leden: infobrief voor eigenaar ivm geven van voeding en verzorging van slokdarmsonde.
Referenties
Nathanson O et al. Esophagostomy tube complications in dogs and cats: Retrospective review of 225 cases. J Vet Intern Med 2019;33(5):2014-2019
Reacties