Tandfracturen Volwassen Honden – Cases

Tandfracturen zijn een vaak voorkomende pathologie bij hond een kat. Een aanrijding, een gevecht, onaangepast speelgoed of het bijten op stenen of harde voorwerpen veroorzaken over het algemeen dit probleem.

Belangrijk te weten is dat ELKE tandfractuur behandeld dient te worden. Het is een bron van pijn en potentiële infectie. Afwachten hoe het evolueert is geen goede optie.

In een vorige Vet Info bespraken we tandfracturen bij pups en jonge honden en de theorie van tandfracturen bij volwassen honden. In deze Vet Info komen een aantal klinische cases van tandfracturen bij volwassen honden aan bod.

Case 1:

Raya is een Berner Sennen van 6 jaar oud die graag speelt met stenen. Tijdens een algemene controle worden meerdere tandfracturen opgemerkt.

De scheurkies rechtsboven (108) vertoont een kroonfractuur.

De scheurkies linksonder (309) vertoont een kroonfractuur.

Ook op de hoektand rechtsboven (104) is een fractuur zichtbaar.

Dit zijn allemaal niet gecompliceerde fracturen. Het volstaat om het tandoppervlak glad te maken en een dentinal sealing uit te voeren. Hierbij worden de dentinekanaaltjes afgedicht, zodat er geen verdere pijn of ontsteking kan ontstaan. Regelmatige monitoring met radiografie zijn aangeraden om de vitaliteit van het wortelkanaal op te volgen.

Case 2:

Teckel Marcel jammerde plots nadat de eigenaar hem een hard bot gaf. De eigenaar merkte op dat er bloed uit de tand kwam.

Vlak na het trauma komt er bloed uit de tand. Dit wijst op een complexe fractuur tot in het wortelkanaal. Met een probe geraak je vaak tot in het wortelkanaal.

Radiografie toont ons directe toegang tot het wortelkanaal.

Behandelopties: extractie of wortelkanaalbehandeling.

Case 3:

Border Collie Sparta is 7 jaar. De eigenaar merkte een verkleuring op aan de hoektand rechtsboven. Op klinisch onderzoek werden echter nog andere afwijkingen gevonden.

De hoektand rechtsboven vertoont roze verkleuring. Deze ontstaat door bloeding in de dentinekanaaltjes.

Behandelopties: extractie, wortelkanaalbehandeling of vitaliteit nauwgezet radiografisch opvolgen.

De premolaar linksboven vertoont donkere verkleuring en de probe is in het wortelkanaal te duwen. Dit wijst op een complexe fractuur.

Behandelopties: extractie of endodontie. Gezien het geen strategisch belangrijke tand is, werd hier voor extractie gekozen.

Deze hoektand vertoont geen fractuur maar sterke slijtage (abrasie). Het wortelkanaal ligt niet bloot en het lichaam heeft een laagje reparatief of tertiair dentine aangelegd.

Hier kan een dentinal bonding worden toegepast, maar belangrijk is het bijtgedrag van het dier aan te pakken.